傅晨钟医学博士是经过美国痛症康复医学专业训练，具有美国康复物理医学院特考文凭的康复学医师。他具有丰富的痛症康复门诊经验。现任纽约下城医院康复科主任，医院医学学术委员。从多年痛症疾病诊疗中，他深悉许多华人朋友饱受各种关节腰背疼痛之苦，并有不少有关健康的疑问，现在他把自己多年与病友交流的临床札记总结出来，陆续刊出，以满足读者需要。欢迎广大读者来信来电，共同探讨。

　　“全身疼痛，四处治疗三年，不见好转，这是为什么?”
　　37岁的李女士，来美5年，3年前开始项背疼痛，辗转治疗三年，不见好转。经朋友介绍来见傅医师。开口就问:“我的全身痛治疗无效，逐渐加重，这是为什么? 还有得治吗?”经过详细询问，发现李女士来美前为中国大陆外贸公司职员，来美后为谋生在衣厂打工，生活重担，精神重压，使李女士整日焦虑不安。加上车衣场工作节奏快，三年前李女士得了颈背痛， 虽经治疗，仍发展到四肢关节，颈项背周身疼痛，并有失眠，精神压抑，全身无力，检查发现压痛点遍布四肢，颈项和背部、神经检查无异常，诊断为全身性纤维肌痛。
　　但如何理解李女士全身痛呢?首先应从疼痛说起。什么是疼痛? 上期提到疼痛是大脑对身体某些部位受到不良刺激的一种不愉快的感受。如今医学上仍不能详尽的了解疼痛的本质，但对疼痛发生的过程和影响已有所了解。实际上疼痛是对危害人体健康刺激一种警讯。为了方便了解其发生的过程可用拨打311或911报警过程来说明。比如从发生事件的现场拨打311或 911到事故中心，需要两端通话器和传导线路的完整。同时也需要够大的发送信号能够被事故中心所接受和记录。人体大脑对疼痛的感受也有一个闸门和开闸调节的过程。并非所有不愉快的刺激都能变成疼痛的感觉。据医学研究获知，焦虑，压抑，紧张，恐惧和疲劳等能使大脑接受疼痛的闸门开大，而增大对疼痛敏感的程度。相反，情愉快，转移注意力，健康的身体，强大意志力，能使闸门相对关闭，使疼痛敏感程度减低。据《三国演义》记载，关公受箭伤，华佗在无麻醉的情况下为关公刮骨疗伤。其疼痛在当时可想而知。但关云长凭其意志力若无其事依然欣欣然与人对弈。由此而知，增大意志力和无所畏惧的乐观精神，能极大程度减轻疼痛的感受，从而减轻其对身体的危害。医学研究表明，身性纤维肌痛的病因在大脑的中枢疼痛中心。据功能性核磁共振显示，相同程度的疼痛刺激，患有全身性纤维肌痛的患者，大脑疼痛中枢放电范围，放电时间以及周围血管血流量远远超过正常人。
　　因此李女士全身疼痛是由于大脑疼痛中枢的闸门因焦虑和压抑而打开，身体本来轻度损伤。经过大脑痛觉中枢放大而经久不息，造成长久难以忍受的痛苦。
　　“那我该怎么办呢?还有的治吗?”李女士急忙地问。
　　对全身性纤维肌痛的治疗，前仍无特效办法。但长期缓解应该不难，首先药物以抗抑郁以及止痛药物治疗为主，更重要的是配合音乐放松，物理治疗，针灸及按摩治疗，已有长期缓解的报导。同时家庭及社会关爱和安慰也很重要。患者应积极参加社会活动，树立信心，放松情绪等，必要时寻找心理医师治疗为有效的方法。同样肌肉疲劳损伤引起疼痛，在日常生活工作中很常见，但焦虑恐惧过分担心将使疼痛雪上加霜，因此有了疼痛应尽早问医，正确乐观的对待，及时治疗，以便能使疼痛降低。