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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:04:05 -- 【公共图文】 ★老年食养食疗【知青公共频道】 老年食养食疗
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:05:09 -- |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:07:10 -- 一、老年人的生理特点 人到了40岁以后,机体形态和机能逐渐出现衰老现象,通常认为45~65岁为初老期,65岁以上为老年期。老年人,在身体形态和机能方面均发生了一系列变化,主要表现在:①机体组成成分中代谢不活跃的部分比重增加,比如65岁与20岁相比,体脂多出部分可达体重的10~20%;而细胞内水分却随年龄增长呈减少趋势,造成细胞内液量减少,并导致细胞数量减少,出现脏器萎缩。②器官机能减退,尤其是消化吸收、代谢功能、排泄功能及循环功能减退,如不适当加以调整,将会进一步促进衰老过程的发展。 (一)老年人消化功能的改变 1.老年人因牙周病、龋齿、牙齿的萎缩性变化,而出现牙齿脱落或明显的磨损,以致影响对食物的咀嚼和消化。 2.舌乳头上的味蕾数目减少,使味觉和嗅觉降低,以致影响食欲。每个舌乳头含味蕾平均数,儿童为248个,75岁以上老人减少至30~40个,其中大部分人并出现味觉、嗅觉异常。 3.粘膜萎缩、运动功能减退。年逾60岁者,其中50%可发生胃粘膜萎缩性变化,胃粘膜变薄、肌纤维萎缩,胃排空时间延长,消化道运动能力降低,尤其是肠蠕动减弱易导致消化不良及便秘。 4.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少,消化能力下降。 口腔腺体萎缩使唾液分泌减少,唾液稀薄、淀粉酶含量降低; 胃液量和胃酸度下降,胃蛋白酶不足,不仅影响食物消化,也是老年人缺铁性贫血的原因之一;胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶分泌减少、活性下降,对食物消化能力明显减退。 5.胰岛素分泌减少,对葡萄糖的耐量减退。肝细胞数目减少、纤维组织增多,故解毒能力和合成蛋白的能力下降,致使血浆白蛋白减少,而球蛋白相对增加,进而影响血浆胶体渗透压,导致组织液的生成及回流障碍,易出现浮肿。 (二)神经组织功能的改变 1.神经细胞数量逐渐减少,脑重减轻。据估计脑细胞数自30岁以后呈减少趋势,60岁以上减少尤其显著,到75岁以上时可降至年青时的60%左右。 2.脑血管硬化,脑血流阻力加大,氧及营养素的利用率下降,致使脑功能逐渐衰退并出现某些神经系统症状,如记忆力减退,健忘,失眠,甚至产生情绪变化及某些精神症状。 (三)心血管功能的改变 1.心脏生理性老化主要表现在心肌萎缩,发生纤维样变化,使心肌硬化及心内膜硬化,导致心脏泵效率下降,使每分钟有效循环血量减少。心脏冠状动脉的生理性和病理性硬化,使心肌本身血流减少,耗氧量下降,对心功能产生进一步影响,甚至出现心绞痛等心肌供血不足的临床症状。 2.血管也会随着年龄增长发生一系列变化。50岁以后血管壁生理性硬化渐趋明显,管壁弹性减退,而且许多老年人伴有血管壁脂质沉积,使血管壁弹性更趋下降、脆性增加。结果使老年人血管对血压的调节作用下降,血管外周阻力增大,使老年人血压常常升高;脏器组织中毛细血管的有效数量减少及阻力增大,使组织血流量减少,易发生组织器官的营养障碍;血管脆性增加,血流速度减慢,使老年人发生心血管意外的机会明显增加,如脑溢血、脑血栓等的发病率明显高于年青人。 (四)呼吸功能的改变 1.老年人由于呼吸肌及胸廓骨骼、韧带萎缩,肺泡弹性下降,气管及支气管弹性下降,常易发生肺泡经常性扩大而出现肺气肿,使肺活量及肺通气量明显下降,肺泡数量减少,有效气体交换面积减少,静脉血在肺部氧气更新和二氧化碳排出效率下降。 2.血流速度减慢,毛细血管数量减少,组织细胞功能减退及膜通透性的改变,使细胞呼吸作用下降,对氧的利用率下降。 (五)其它方面的改变 1.皮肤及毛发的变化。因皮下血管发生营养不良性改变,毛发髓质和角质退化可发生毛发变细及脱发;黑色素合成障碍可出现毛发及胡须变白;皮肤弹性减退,皮下脂肪量减少,细胞内水分减少,可导致皮肤松弛并出现皱纹。 2.骨骼的变化。随着年龄增加,骨骼中无机盐含量增加,而钙含量减少;骨骼的弹性和韧性减低,脆性增加。故老年人易出现骨质疏松症,极易发生骨折。 3.泌尿系统的变化。肾脏萎缩变小,肾血流量减少,肾小球滤过率及肾小管重吸收能力下降,导致肾功能减退。加上膀胱逼尿肌萎缩,括约肌松弛,老年人常有多尿现象。 4.生殖系统的变化。性激素的分泌自40岁以后逐渐降低,性功能减退。老年男性前列腺多有增生性改变,因前列腺肥大可致排尿发生困难。女性45~55岁可出现绝经,卵巢停止排卵。 5.内分泌机能下降,机体代谢活动减弱,生物转化过程减慢,解毒能力下降。机体免疫功能减退,易患感染性疾病。 6.五官变化:晶状体弹力下降,睫状肌调节能力减退,多出现老花眼,近距离视物模糊。同时听力下降,嗅觉、味觉功能减退。 7.代谢上往往分解代谢大于合成代谢,若不注意营养及合理安排膳食,易发生代谢负平衡。 8.性格及精神改变:老年人行动举止逐渐缓慢,反应迟缓,适应能力较差,言语重复,性情改变,或烦躁而易怒,或孤僻而寡言。如遇丧偶或家庭不和,更会对情绪产生不良影响。故对老年人应给予周到的生活照顾和精神安慰,使之安度晚年,健康长寿。 |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:09:28 -- 古人云:“安身之本,必资于食……不知食宜者,不足以生存也”。合理的饮食,可以使人身体强健,益寿延年,而饮食不当则是导致疾病和早衰的重要原因之一。因此,我国古代养生家都十分重视饮食的适度,在节制饮食方面均有许多精辟的论述和宝贵经验。以下几方面可供老人们参考和借鉴。 |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:11:05 -- 三、老年人的营养素需要量 根据老年人机体形态和生理功能均已发生一系列改变这一特点,老年人的营养素及热能供给应有别于青壮年时期,现分述如下: (一)热能 随着年龄的不断增长,老年人的活动量逐渐减少,能量消耗降低,机体内脂肪组织增加,而肌肉组织和脏器功能减退,机体代谢过程明显减慢,基础代谢一般要比青壮年时期降低约10~15%,75岁以上老人可降低20%以上。因此,老年人每天应适当控制热量摄入。45岁以上老年前期热能供给标准依据劳动情况不同,男性为每日9240~12600千焦(2200~3000千卡),女性为7980~10080千焦(1900~2400千卡)不等;60岁以上老人,男性8400~10500千焦(2000~2500千卡),女性7140~8820千焦(1700~2100千卡);70岁以上老人,男性7560~8400千焦(1800~2000千卡),女性6720~7560千焦(1600~1800千卡);80岁以上老人,男性6720千焦(1600千卡),女性5880千焦(1400千卡)。 老年人热能供给量是否合适,可通过观察体重变化来衡量。一般可用下列公式粗略计算: 男性老人体重标准值(公斤)=[身高(厘米)—100]×0.9 女性老人体重标准值(公斤)=[身高(厘米)—105]×0.92 实测体重在上述标准值±5%以内属正常体重,超过10%为超重,超过20%为肥胖,低于10%为减重,低于20%为消瘦,在±5%~±10%范围内为偏高或偏低。流行病学调查资料表明,体重超常或减重、消瘦的老年人各种疾病的发病率明显高于体重正常者。因此老年人应设法调整热量摄入,控制体重在标准范围内,以减少疾病发生。 (二)蛋白质 老年人对蛋白质的利用率下降,维持机体氮平衡所需要的蛋白质数量要高于青壮年时期,而且老年人对蛋氨酸、赖氨酸的需求量也高于青壮年。因此,老年人补充足够蛋白质极为重要,蛋白质对于维持老年人机体正常代谢,补偿组织蛋白消耗,增强机体抵抗力,均具有重要作用。我国规定老年人每日蛋白质供给量一般不低于青壮年时期,依据劳动强度不同,60~69岁老年人,男性每日供给70~80克,女性60~70克;70~79岁老年人,男性65~70克,女性55~60克; 80岁以上,男性60克,女性55克。大致相当于每日每公斤体重供给蛋白质1~1.5克,蛋白质热量相当于总热能的12~18%,而且要求蛋白质供给中有一半来自优质蛋白,即来自动物性食品和豆类食品蛋白质。 (三)脂肪 老年人脂肪摄入量一般以不超过总热能的25%为宜。适量的脂肪供给可改善菜肴风味,促进脂溶性维生素的吸收,供给机体必需脂肪酸,为机体提供热量,是人体不可缺少的营养素。但脂肪摄入过多,尤其是动物性脂肪摄入过多,可引起肥胖、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等。故老年人脂肪摄入量一般应控制在每日每公斤体重1克以下,除了各种食物中所含脂肪外,食用油的选择应尽量少用动物油脂,而食用豆油、葵花子油、花生油等植物油。 老年人还应少食用含胆固醇过多的食品,如动物脑、肾、肝、鱼子等。一般认为空腹血胆固醇水平在正常范围内的老年人,每日膳食胆固醇以不超过500毫克为宜,高胆固醇血症的老年人则应控制在300毫克以内。 (四)碳水化合物 碳水化合物易于消化吸收,是人体最重要的能源物质,能为人体提供大约70%的热能。老年人胰岛素对血糖的调节作用减弱,糖耐量低,故有血糖升高趋势。而且某些简单的碳水化合物过多摄入,在体内可转化为甘油三酯,易诱发高脂血症,所以老年人应控制糖果、精制甜点心摄入量,一般认为每天摄入蔗糖量不应超过30~50克。碳水化合物主要来源为淀粉,大部分可从粮食、薯类中获取;其次也可食用一些含果糖多的食物,如各种水果、蜂蜜、果酱等。碳水化合物的摄入量一般应占总热量的50~60%。 (五)膳食纤维 膳食纤维对于老年人具有特殊的重要作用。因为老年人消化系统功能减弱,平滑肌紧张性降低、蠕动缓慢,故随着年龄的增长,老年人便秘的发病率增高。而适量的膳食纤维摄入可刺激肠蠕动,能有效地防治老年性便秘。同时膳食纤维还有防治高血脂、胆石症、结肠癌以及降血糖等功效。因此,老年人的膳食要注意摄入足够的膳食纤维,在每日膳食中应安排一定数量的粗粮、蔬菜及水果。 (六)维生素 1.维生素A:维生素A能维护上皮组织健康,增强抗病能力,具有抗癌作用,对于老年人保持健康十分重要。由于富含维生素A的食品,如动物肝脏、蛋黄、奶油等,同时也是含胆固醇较高的食品,而胆固醇的摄入量对于老年人则是需要加以控制的,从而也应限制维生素A的摄入。为了解决这一矛盾,从食物上可选择一些含有胡萝卜素的黄色或绿色蔬菜,因为胡萝卜素在体内可转变成为维生素A;另外,也可口服维生素A胶丸,每周2次,每次1丸,每丸25000国际单位,但切忌过量,以免中毒。 2.维生素D:维生素D缺乏可引起老年性骨质疏松症,妊娠分娩次数较多的老年妇女,因维生素D缺乏引起骨质疏松症的更为常见。老年人的含维生素D的食物供给量应高于青壮年时期,我国规定每日10微克(400国际单位)。由于皮肤中含有维生素D的前身物,经阳光紫外线照射后可转变为具有生物活性的维生素D3,故提倡老年人适当增加一些户外光照时间,这样,一般不会发生维生素D缺乏。有些需口服维生素D制剂者,须当心因体内排泄较慢,容易发生蓄积中毒的问题,故一般应在医生指导下进行。 3.维生素E:脂质过氧化物的产生,能损伤细胞膜,使衰老过程加速发展。维生素E是一种有效的抗氧化剂,能减少体内脂质过氧化物的产生,稳定生物膜结构,对机体具有保护作用。根据组织细胞学研究,人体细胞从发生到死亡,大部分细胞可分裂50次,每次分裂周期大约2.4年,所以人的自然寿命应为120年左右。体外细胞培养试验证明,维生素E可使细胞分裂次数增至120次以上,且使细胞保持比较年轻的状态,因此认为维生素E具有抗衰老、延年益寿的作用。随着年龄增长,细胞内脂褐质(老年色素)增多,其它组织也会发生脂褐质沉着,维生素E能消除脂褐质并改善皮肤弹性。此外,维生素E还具有降低血胆固醇浓度、抑制动脉粥样硬化发展的作用,还能增强机体免疫功能,具有抗癌功能。我国规定老年人维生素E每日供给量标准为12毫克,各种植物油是其最良好的来源。口服维生素E制剂,一般认为每日剂量小于300毫克,对大多数人来说是安全的。 4.维生素C:维生素C是一种具有广泛生理作用的营养素。它能增强机体免疫力,增强机体对传染性疾病的抵抗力,既可用于防治感冒,又具有防癌作用;维持毛细血管的完整(如维生素C缺乏可引起坏血病,出现牙龈、皮下出血);促进铁的吸收,对缺铁性贫血有辅助治疗作用;具有解毒功能,能拮抗组织胺和缓激肽,防止过敏性和结缔组织病的发生;参与脂肪代谢调节,促进血胆固醇转化,使血脂下降。临床上维生素C广泛应用于高脂血症、克山病、风湿病、出血性疾病、肝胆疾病、过敏性疾病、结缔组织病、化学性中毒等病症治疗。因此,维生素C对于老年人保持身体健康和防治疾病十分必要,特别是老年人由于消化吸收功能减退,体内血浆和白细胞内维生素C含量均明显下降,故给老年人补充充足的维生素C更显得重要。我国规定老年人每日膳食维生素C供给量为60毫克,故应经常进食足量的新鲜蔬菜及水果,若能每日增服100~200毫克维生素C片剂,可能会对老年人保持健康和防治疾病产生更好的效果。 5.硫胺素:老年人对硫胺素的需要与一般成人相似,但由于硫胺素在谷皮、谷胚中含量较多,所以喜食精白米面且饮食单调的老年人,易发生硫胺素缺乏症。患者可出现浮肿、肢端发麻或感觉迟钝以及心音异常等。因此,老年人膳食不宜过于精细,适当吃点粗粮可调剂伙食并有利于预防硫胺素缺乏。还要注意硫胺素的其它食物来源,使饮食多样化。要注意煮粥勿加碱,防止硫胺素被过多破坏。食物中粗粮、豆类、花生、瘦猪肉、肝、肾、心以及酵母中均含有丰富的硫胺素,市售谷胚、麦片类食品也是硫胺素良好来源。我国规定老年人硫胺素每日膳食供给量为1.2毫克。 6.核黄素:脂溢性皮炎和阴囊炎是核黄素缺乏的常见症状。核黄素在食品中分布不广,只集中于肝、肾、乳、蛋黄、紫菜、口蘑、鳝鱼等少数食品中,而且在烹调过程中核黄素还易损失破坏,故老年人应注意补充核黄素。我国规定老年人每日膳食核黄素供给量为1.2毫克。 7.尼克酸:尼克酸缺乏可发生癞皮病,表现出皮炎、腹泻、痴呆等症状。尼克酸具有扩张末梢血管和降低血胆固醇作用,可用于治疗高脂血症、缺血性心脏病、动脉硬化等疾病,因此尼克酸对于老年人来说也是十分重要的营养素。尼克酸供给量可按每供给1千卡热量提供尼克酸5毫克。尼克酸含量较多的食物有肝、瘦肉、花生、豆类、粗粮及酵母等,但玉米中尼克酸为结合型尼克酸,不能为机体吸收利用,食用时可适当用碱处理,使结合型尼克酸转变为游离型,方可为机体所吸收。 (七)无机盐与微量元素 1.钙:老年人常因胃酸分泌减少、胃肠机能减退,使钙的吸收减少,加上体内代谢过程中对钙的储存及利用能力下降,常发生钙负平衡状况。随着年龄增长,骨组织的重量逐渐减少,大约每10年男性骨质可减少4%,女性可减少8~10%,常发生骨质疏松症,特别是高龄老人及分娩次数多的老年妇女中更常见,严重者易发生骨折。为避免这种情况发生及恶化,老年人每日膳食应注意摄入一些含钙丰富的食品,如牛奶、大豆及豆制品、芝麻酱、木耳、海带等,并且经常晒太阳使皮肤中7-脱氢胆固醇转变为维生素D3,以促进钙的吸收利用,必要时还可口服钙制剂、骨粉和维生素D制剂。 我国规定老年人每日膳食钙供给量为600毫克。 2.铁:老年人对铁的吸收利用能力下降,容易发生缺铁性贫血。缺铁是世界性的老年营养问题。而食物铁的吸收率较低且受许多因素影响。植物性食物中的铁吸收率一般低于10%,膳食中植酸盐、草酸盐的存在以及胃酸缺乏时均可影响铁吸收。动物性食物中的铁一般多为血红素铁,可直接被人体吸收,吸收率高于植物性食物且影响因素较少,一般吸收率可达20%左右。含铁较丰富的食物有大豆及其制品、黑豆、豌豆、芥菜、香菜、桂圆、猪肝、肾、乌鱼、虾子、淡菜、芝麻酱等。此外,炒菜时宜选用铁锅,世界卫生组织出于预防缺铁性贫血的考虑,向世界建议推广应用中国铁锅。 3.锌:老年人缺锌时可致味觉失灵,严重时可使心肌梗塞、慢性肾炎、关节炎等疾病的发病率增高,故老年人应注意膳食锌的补充。含锌量相对比较丰富的食物有瘦肉、鱼类、豆类及小麦,尤其是麸皮中含量较高,所以膳食不宜过于精细。必要时亦可口服10%硫酸锌溶液。 4.氟:氟是人体必需的微量元素之一,饮食中氟的摄入不足,易致龋齿,对老年人则易导致发生骨质疏松症。氟在粮食及蔬菜中含量不高,许多地区饮水中含量也很低,但茶叶中含氟量较高,故提倡老年人适当饮茶,可减少老年人骨质疏松症的发病。 5.钠:人体钠主要来自食盐中的氯化钠,一般情况下不易发生缺乏。但钠摄入过多却危害很大,摄食过咸食物可能因钠在体内过多潴留,导致循环血量增加,易诱发高血压、心脏病及浮肿等疾患。故老年人应控制食盐摄入,每天摄入量最好控制在10克以下,患有高血压、冠心病的老人则应把食盐摄入量控制在每天5克以下,尽量少食含盐较多的卤制品、咸腌食品。 6.其它:铬是体内葡萄糖耐量因子的重要组成成分,与葡萄糖耐量有关,还能降低血胆固醇,升高高密度脂蛋白,有利于防治动脉粥样硬化,故老年人应注意膳食铬的补充,含铬丰富的食物有啤酒、粗制糖、黑胡椒、瘦肉等。 硒与心肌代谢有关,缺硒会引起心肌损害及使某些肿瘤发病率增加。老年人对硒的补给不容忽视,含硒量相对丰富的食品有瘦肉、干豆等食品。 钾是细胞内液中主要的阳离子,与心肌的正常生理功能关系密切,膳食中应有足够的钾供给方能满足机体需要。老年人体内含钾量较低,须注意从膳食补充。富钾食品主要有各类水果和蔬菜。 (八)水 老年人细胞内液量减少,同时老年人饮水欲望减退会加重体内水分的不足,故老年人应养成饮水习惯,每日摄入水量应控制在2000毫升左右。从膳食安排上应适当增加一些汤、羹类食物。正确的饮水方法应是少量多次。清晨饮适量开水,有利于刺激食欲、促进循环。 |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:20:47 -- 【公共图文】《四、老年人的合理营养》【湖南知青公共频道】《 (一)合理营养的重要性 人类为了维持生命与健康,必须每天从食物中获取人体所必需的各种营养物质。以往许多人往往看重营养不良的危害,认为营养不足可致体弱多病,会影响人体健康;相反对营养过度及营养不平衡的危害却认识不足。举个简单的例子,以往人们往往认为肥胖是福相、富贵体型,是营养好的象征和健康的标志,而实际上肥胖是热量入超导致的营养不平衡的结果。肥胖有许多危害,使活动能力减弱自不必说,还与高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病以及糖尿病的发生有密切关系。因此,讲究营养要讲合理营养,也就是每日由食物摄入营养物质要适度,既不能缺乏,也不能过度。缺则不能满足机体生理活动的需要,严重时可引起机体生理机能的改变和生化活动异常,甚至发生机体形态结构的异常,影响人体健康;过了也会引起机体异常改变,或体内积聚过多,或干扰其它营养物质的利用,使代谢异常,有时甚至可产生中毒现象,而这对人体的危害也绝不能低估。近年来被人们称为现代文明的疾病,其中许多疾病包括癌症在内,就同营养过剩或营养不平衡有关。老年时期这种营养过剩或营养不平衡对健康的危害就更大。这已引起越来越多人的重视。总之,合理的营养能促进机体的正常生理活动,改善机体的健康状况,增强机体的抗病能力,提高免疫力。合理营养可使老年人精力充沛,提高工作效率,对抗老防衰、延年益寿,具有极其重要的作用。 (二)合理营养的基本要求 所谓合理营养是指膳食营养在满足机体需要方面能合乎要求,也就是说由膳食提供给人体的营养素,种类齐全,数量充足,能保证机体各种生理活动的需要。 达到合理营养要求的膳食一般称为平衡膳食,基本要求是:①膳食中热量和各种营养素必须能满足人体生理和劳动的需要。即膳食中必须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素、水和膳食纤维等人体必需的营养素,且保持各营养素之间的数量平衡,避免有的缺乏、有的过剩。因此,食物应多样化。因为任何一种天然食物都不能提供人体所必需的一切营养素,所以多样化的食物是保证膳食平衡的必要条件。②合理的饮食制度。如餐次安排得当,可采取早晨吃好、中午吃饱、晚上吃少的原则。③适当的烹调方法。要以利于食物的消化吸收,且有良好的食品感官性状,能刺激食欲为原则。老年人的膳食宜嫩、软,容易消化,一般应限制油腻食物。④食品必须卫生且无毒。 当然由于人们的生活环境不同,饮食习惯、健康状况等也千差万别,对营养的要求也就各不相同。在实际生活中只有根据合理营养的基本要求,按照每个人的性别、年龄、劳动状况、健康情况等方面综合考虑,安排好每日膳食,才能真正达到合理膳食的要求。 (三)平衡膳食的构成 1.平衡膳食的内容:平衡膳食是由多种食物构成的,它能为人体提供足够数量的热量和营养素,且能保持各营养素之间的数量平衡。主要包括: (1)热量及热源质配比平衡。热量摄入适应性别、年龄、劳动强度及生理需要,摄入与消耗呈动态平衡,蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当,热能比分别是10~15%,20~25%,60~70%。 (2)氨基酸平衡。食物中蛋白质所含的色氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸为人体所必需的8种氨基酸,一般在肉、蛋、奶等动物性食品和豆类食品中含量充足、比例恰当,故肉、蛋、奶和豆类食品的营养价值较高,而粮谷等植物性食品中则常有几种氨基酸缺乏,故其营养价值较低。因此,搞好动、植物食品的合理搭配,实现食物氨基酸互补,达到比值平衡,可提高食物蛋白质的利用率和营养价值。 (3)脂肪酸平衡。脂肪可来自动物性食品、粮食、坚果及食用油等多种食品。脂肪由甘油和脂肪酸所组成。脂肪酸可分为饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸。膳食中饱和脂肪酸在动物性油脂中含量较高,如猪油、牛油、奶油等,过多摄入可致高血脂、动脉粥样硬化,故应控制其摄入量。而多不饱和脂肪酸一般在植物性油脂中含量较高,如豆油、葵花子油、芝麻油、花生油等,其中有的多不饱和脂肪酸如亚油酸,是人体不能合成,必须由食物提供的必需脂肪酸,故通常认为植物油的营养价值较高。因此,应尽量控制动物油的摄入量,适当增加植物油摄入量,对老年人更应如此。当然,也不是植物油摄入多多益善,因为多不饱和脂肪酸在体内氧化易产生过氧化物,具有促进衰老作用。所以食用油脂还应控制适量,一般以食用油脂加上其它食物脂肪不超过总热能的25%为宜,在这个前提下尽量多采用植物油作为烹调用油,其用量一般应占全日用油至少一半以上。 (4)酸碱平衡。人体在正常情况下血液酸碱处于平衡状态,pH值稳定在7.3~7.4之间。食品中,含磷、硫、氯等非金属元素较多的,在机体内经代谢后可生成酸根,称为酸性食品,如米、面粉、肉、鱼、蛋等;而含钠、钾、镁、钙等金属元素较多的,则在体内氧化,产生带阳离子的碱性氧化物,称为碱性食品,如大多数蔬菜、水果、黄豆等。膳食中酸性食品和碱性食品应搭配适当,否则一旦超过机体缓冲系统代偿能力,就会导致酸碱失衡。如酸性食品摄入过多可使血液偏酸性,严重时还可致酸中毒。 (5)维生素平衡。脂溶性维生素摄入过多,在体内易造成蓄积,引起中毒,这在食用强化食品或口服鱼肝油丸等制剂时应予注意;在我国膳食结构中,维生素A、D膳食来源不充分,应注意动物肝脏等食品摄入。水溶性维生素如维生素B1、维生素B2、尼克酸、维生素C等,体内贮备少,且烹调加工及贮存过程中易损失破坏,因而易发生供给不足的问题,应注意膳食补充。维生素B1、维生素B2、尼克酸等,还参与体内生物氧化过程,同能量代谢有关,因此,在热量摄入增加时也应相应增加这几种维生素的供给量。各种维生素之间也存在互相影响问题,如维生素B1、维生素B2可促进维生素C合成;维生素B1与B2之间也存在相互影响的问题。 (6)无机盐平衡。膳食中磷酸盐过多可与食物中的钙结合,使其溶解度降低,影响钙的吸收率。膳食中膳食纤维过多或脂肪过高或蛋白质缺乏也会影响钙的吸收。食物中含草酸、植酸较高时能与某些元素结合生成难溶物质,可影响钙、铁、锌等的吸收。 2.平衡膳食的构成:平衡膳食应由尽可能多样的食物组成,这些食物大致上可分为两大类:第一类是保护性食品,富于无机盐、维生素及优质蛋白质,例如肉类食品、蔬菜、水果等;第二类是热能食品,是热能的主来源,如粮食、食用油、糖类食品等。保护性食品对于维持机体正常生理功能具有保护作用,是每日膳食不可忽视的组成部分。而保护性食品只有在摄入足够热能食品的前提下才能发挥作用,故二者应相辅相成,不可偏废。日本提倡每日膳食应保证30种以上食物,而我国膳食结构的特点则要求每天至少能吃到20种以上的食物,大致可按以下种类和数量予以安排(以一般轻体力活动老年人为例):粮谷类及薯类3种,约300~450克;豆类及其制品20~30克;蛋类及其制品50克;畜、禽肉类20~30克;乳类及其制品250克;水产品1种,每周50克;动物内脏1种,每周50克;蔬菜3~4种,300~500克,其中至少1/3以上为绿色、黄色、红色等深色蔬菜;水果1~2种,约200克;菌藻类食品1种,10克;坚果类食品1种,30~50克;植物油15克。 (四)平衡膳食举例 早餐:玉米面粥(玉米面25克) 花卷(面粉50克) 茶蛋(鸡蛋60克) 拌瓜丝(黄瓜50克,海米10克) 午餐:大米饭(大米100克) 过汤面条(面粉50克,瘦猪肉丝10克) 青椒肉片(青椒150克,瘦猪肉20克) 红烧带鱼(带鱼50克) 素炒土豆丝(土豆100克) 橘子100克 晚餐:馒头(面粉50克) 绿豆稀饭(大米50克,绿豆20克) 清炖豆腐(豆腐200克) 炒小白菜(小白菜200克,瘦猪肉20克) 苹果100克 全日烹调用油25克 晚间:牛奶250毫升,加糖15克 该食谱特点:全日热能大约8400千焦(2000千卡)左右。 蛋白质约70克,其中优质蛋白占50%以上。从食物安排上,主食粗细搭配,主食总量325克;蔬菜量500克,其中绿色蔬菜比重较大;蛋白质食品多样化;全日食物种类在17种以上;牛奶安排在晚间食用,有助于改善睡眠状况;3餐热能分配合理,以午餐所占比重较大,晚餐比重较小。 (五)老年人膳食应遵循的原则 1.食物多样化是保证膳食平衡的必要条件。食物多样化,一是注意食物选择,要合理搭配主副食,粗细兼顾;二要不偏食,不择食,对各种食物既不偏爱,也不拒食。只有如此,才能保证营养既合理又全面。 2.饮食宜清淡可口。过于油腻食物难以消化吸收,不适合老年人的消化生理特点,同时对防治老年人心血管疾病等多发病也不利。 3.合理烹调。为适应老年人牙齿状况及消化机能减退的特点,食物加工宜软而烂,应多采用煮、炖、熬、蒸等烹调方法,少用煎、炸。还要注意食物的色、香、味、形等感官性状及适当照顾饮食习惯,以刺激食欲。 4.饮食有节。一是切忌暴饮暴食,尤其是晚餐不宜食之过饱,因过饱可使隔肌上升,影响心肌供血,是诱发心肌梗塞的危险因素;二是切勿过度饮酒,少量适度饮酒可促进血液循环,具有延年益寿之功效,但过度饮酒却有百害而无一利;三是节制某些食物的过多摄入,如肥肉、纯糖食品、含胆固醇高的食品等;四是控制热能食品摄入,如主食、脂肪、食用糖等,对于超重或肥胖者更应注意限制热能食品摄入。老年人以维持标准体重最为理想。 5.少食多餐。老年人除了应保证一日三餐正常摄食外,为了适应其肝糖原储备减少及消化吸收能力降低等特点,可适当在晨起、餐间或睡前安排一些点心、牛奶、饮料等食物,作为补充。每次数量不宜太多,以保证每日总热量不入超为准。 6.适当进食一些具有延年益寿、防老抗衰的食物。在保证合理膳食的前提下,老年人应特别注意每日应保证一定数量的优质蛋白质,如瘦肉、牛奶、蛋、鱼等动物性食品以及各种大豆制品;适当多吃一些具有降低血胆固醇作用的食物,如洋葱、蘑菇、木耳以及海带、紫菜等海生植物,这对于防止动脉硬化,减少脑血管意外有一定作用;每日膳食中蔬菜及水果不能缺少,一是保证维生素及无机盐、微量元素供给,二是提供膳食纤维,对于防治便秘及心血管疾病具有良效;还可适度应用人参、黄芪、桂圆、山药等有肯定抗衰老作用药物、食物,制成药膳食用。 7.食物不可过咸。因“咸走血,多食之令人渴”、“味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑”、“多食咸,则脉凝泣(涩)而变色”。按现代医学观点,食盐摄入过多,是高血压等心血管疾病发病的危险因素之一。如日本北部地区居民每天食盐量高达25克,其高血压发病率高达40%;许多地区流行病学调查资料证明,高血压发病率与食盐销售量成正相关。 8.控制吸烟,合理安排作息,保证充足睡眠和适度娱乐,丰富文化生活,以使心情舒畅、精力充沛,这也是保证老年人合理营养所必需。 9.适当多喝点水。老年人体内水量逐渐下降,若不适量增加饮水,会使血液粘滞度增加,易诱发血栓形成及心、脑疾患,还会影响肾脏的排泄功能。老年人每日摄入水量应在1500毫升以上。 (六)老年人食欲的保持 平衡膳食是保证机体营养的物质基础,而良好的食欲是实现合理营养的必要条件。老年人嗅觉和味觉功能逐渐衰退,嗅觉细胞更新速度减慢甚至停止更新,味蕾数目减少、萎缩。 而人的食欲同嗅觉和味觉是密切相关的,食物入口前首先刺激人的嗅觉,入口后食物中的化学物质刺激味蕾后可产生味觉,嗅觉和味觉可通过神经反射刺激食欲中枢活动,从而引起食欲。老年人因味觉、嗅觉功能下降,对年轻人感觉清香可口的饭菜,却往往不能引起食欲。 为提高老年人的食欲,不妨试验一下以下办法:①除了盐和糖量严格控制外,可适当增加菜肴的调料和佐料,使食物中刺激嗅觉和味觉的物质浓度加大。②细嚼慢咽,也可咀嚼一些小食品,以使唾液分泌,充分溶解食物中的化学物质,以对味蕾产生较强刺激。③戒烟或尽量少吸烟。吸烟可抑制嗅觉和味觉,因此吸烟的老人,其味觉和嗅觉较不吸烟者更为低下。④刷牙时不妨刷一刷舌头,可清除舌面的食物残渣及微生物,清洁的口腔对改善味觉功能是有益的。 |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:22:10 -- 【公共图文】 ★ 老年人四季食补【湖南知青公共频道】 “因时养生”,是中医养生学的一条重要原则。《黄帝内经》中说:“故智者之养生也,必须顺四时而避寒暑”。祖国医学中也有“春夏养阳,秋冬养阴”之说。这些都说明人体必须顺应四时自然变化而养生,从而加强人体适应季节与气候变化的能力,以保证身体健康,减少疾病的发生。 |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:23:07 -- 【公共图文】 ★ 一、春季的饮食构成【湖南知青公共频道】《 春天,是万物生长、万象更新的季节。《黄帝内经·素问》中写道:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣”。意思是说,春季三个月所有生物推陈出新,生机盎然。人应适应季节,调养生气,使机体与外界统一起来,谓之“春气之应,养生之道也”。对老年人来说,春天更应注意饮食调养,保证健康长寿。 早春时节,气温仍较寒冷,人体为了御寒要消耗一定的能量来维持基础体温。所以早春期间的营养构成应以高热量为主,除谷类制品外,还应选用黄豆、芝麻、花生、核桃等食物,以便及时补充能量物质。由于寒冷的刺激可使体内的蛋白质分解加速,导致机体抵抗力降低而致病,因此,早春期间还需要补充优质蛋白质食品,如鸡蛋、鱼类、虾、牛肉、鸡肉、兔肉和豆制品等。上述食物中含有丰富的蛋氨酸,而蛋氨酸具有增强人体耐寒的功能。 春天,又是气候由寒转暖的季节,气温变化较大,细菌、病毒等微生物开始繁殖,活力增强,容易侵犯人体而致病,所以,在饮食上应摄取足够的维生素和无机盐。小白菜、油菜、柿子椒、西红柿等新鲜蔬菜和柑橘、柠檬等水果,富含维生素C,具有抗病毒作用;胡萝卜、苋菜等黄绿色蔬菜,富含维生A,具有保护和增强上呼吸道粘膜和呼吸器官上皮细胞的功能,从而可抵抗各种致病因素侵袭;富含维生素E的食物也应食用,以提高人体免疫功能,增强机体的抗病能力,这类食物有芝麻、青色卷心菜、菜花等。 祖国医学还认为,“春日宜省酸增甘,以养脾气”。这是因为春季为肝旺之时,肝气旺则会影响到脾,所以春季容易出现脾胃虚弱病症,而多吃酸味的食物,会使肝功能偏亢,故春季饮食调养,宜选辛、甘温之品,忌酸涩。饮食宜清淡可口,忌油腻、生冷及刺激性食物。此外,春季是蔬菜的淡季,但野菜、山菜其生长期早于一般蔬菜,而且富含维生素,可采摘食用,以补充一般蔬菜的不足。 |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:24:00 -- 【公共图文】 ★ 二、春季怎样进补【湖南知青公共频道】 祖国医学认为,春季养生“当需食补”。但必须根据春天人体阳气逐渐生发的特点,选择其平补、清补的饮食,以免适得其反。 |
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-- 作者:友情周末 -- 发布时间:2007/6/14 13:25:04 -- 【公共图文】 ★ 三、春季疾病的饮食防治【湖南知青公共频道】 祖国医学说:“百草回芽,百病发作”,就是说,春天容易旧病复发。春天由于温暖多风,适宜于细菌、病毒等微生物的繁殖和传播,因此,春天外感较多,对身体虚弱的老年人来说,更应引起重视。 事实证明,到了春天,凡有肝阳上亢的人,特别容易出现头痛、眩晕,这就是祖国医学早已指出的“春气者诸病在头”的原因。现代医学也发现,春天的气候变化,容易使人血压增高,出现头痛、头晕、失眠等症状。饮食防治的方法是,每天吃香蕉或橘子250~500克;或用香蕉皮100克,水煎代茶,频频饮之。因为香蕉含有能降低血压的钾离子。另外,经常食用含钾多的柠檬、梨、绿豆等,对防治高血压也有益处。还可用芹菜500克水煎,加白糖适量,代茶饮;或用芹菜250克、红枣10枚,水煎代茶饮;或将生花生米浸泡醋中,5日后,每日晨空腹吃10粒。这些,也均有较好的降压效果。 胃及十二指肠溃疡病,也易在春天发作,饮食上应避免摄取含肌酸、嘌呤碱等物质丰富的猪肉汤、鸡汤、鱼汤、牛肉汤及菠菜、豆类、动物内脏和刺激性调味品,因为上述食物有较强的刺激胃液分泌的作用或形成气体产生腹胀,增加胃肠负担。饮食防治上,可采用蜂蜜疗法,将蜂蜜隔水蒸熟后,于饭前空腹服,每日100毫升,分3次服;也可用新鲜青色卷心菜,洗净,捣烂,用消毒纱布绞汁,服时稍加温,每日2次,15天为一疗程;或用牛奶250毫升,煮开后调入蜂蜜50克,白艾6克,调匀后饮用。这些,均有养阴益胃之功效。 老年慢性气管炎,也易在春季发作,饮食防治方法是,宜多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肺的食物,如枇杷、橘子、梨、莲子、百合、大枣、核桃、蜂蜜等,有助于减轻症状。饮食宜清淡,忌食海腥、油腻食物,俗话所说“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”,是有一定科学道理的。刺激性食物如辣椒、胡椒、葱、蒜等及过甜、过咸食物也宜少吃,以免刺激呼吸道,加重病情。 |